对于一些慢性病患者以及行动不便者或者老年群体，需要家庭医生提供上门服务，所以只有对家庭医生签约制实行改革，才能更好地做好专业服务。这需要扩大上门护理项目，同时需要增加家庭医生人数。

从这个角度说，家庭医生的护理难度会加大。另外对于失能老人的护理问题可能难度更大，但更急需。目前对失能老人的照顾是老大难问题。 在以前，北京特意修建了专门的针对失能老人的养老机构，这更多的是偏向医疗机构形式。所以需要大量的专业人才。而这种专业人才的培育很难，其服务费用不低。

由于心身疾病的和转归与心理社会因素更加密切，病人的情绪状态和心理变化直接影响着疾病的效果和康复程度，因此，对心身疾病的心理护理就显得格外重要。主要目的在于： 1．解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪，增强战胜疾病的信心。 2．正确及时的健康教育，使病人尽早适应新的角色及住院环境。 3．帮助病人建立新的人际关系，特别是医－患关系，以适应新的社会环境。

对于在床上能活动的病人，视病情和耐受情况制定和指导自行翻身的护理计划。计划要切合实际，训练要循序渐进。方法：白天利用晨起、早中晚饭前、午睡前后、夜间睡前的排尿时间进行翻身。夜间叶根据睡眠习惯和排尿次数增加1～2次。